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管理冠状动脉疾病: 在一块硬石和一颗心脏之间

 

 

 

  

 

 

 

 

 

 

Gordy Zanders(右)和妻子Jennifer

Gordy Zanders本以为他在威斯康星州密尔沃基郊区的退休生活将被打高尔夫球、与妻子共度时光和学习艺术填满。自20171月退休以来,他也确实度过了许多预料的时光。他没有预料到的是,他需要用微型金刚石微颗粒钻从心脏动脉中刮出危险的钙沉积物。

退休的第一个月,Zanders和妻子Jennifer参加了当地一家健身俱乐部,并开始规律地健身。

 “我比我以为的更快感到累“,Zanders提到,“但我没意识到任何触及健康状况的问题。”

不过,他十年前有过一次心脏病发作,需要每年去看他的心脏病医生。

今年看医生时,Zanders在跑步机上进行压力测试。几轮测试之后,他的医生发现一个需要进一步探究的问题。通过导管检查,医生发现一大块钙化物堵住了他的主要冠状动脉。

Zanders的医生将他转诊至HusamBalkhyBaklhy是一位医学博士,是芝加哥大学医学中心副教授、微创和机器人心脏外科主任。Baklhy是他所在领域的专家,也是少数拥有实施TECAB(全内镜冠状动脉搭桥)手术经验的外科医生之一。

TECAB是目前适用的最小侵入性旁路手术。外科医生使用机器人,通过胸腔内指尖大小的缝隙进行操作,避免破坏胸腔。胸部在整个过程中保持关闭,患者的恢复速度比开放式心脏手术快得多。然而,在研究了Zanders的病历之后,Balkhy认为芝加哥大学医学中心有更好的解决方案。他建议Zanders去见Sandeep NathanNathan是一位医学博士、医学副教授、芝加哥大学医学中心冠心病监护室主任。

 “与Balkhy医生和Nathan医生的会面就像接触到主要的医疗联盟”,Zanders说,“两位医生都很棒,他们花了一个半小时向我和我的妻子解释了一切。”

Nathan医生建议Zanders接受复杂的冠状动脉介入手术。手术中,医生会使用一根导管穿过手腕切口来放置支架。接着,支架会撑开心脏中由于钙的累积而变窄的血管。为了刮去钙积聚物,会使用金刚石微颗粒钻头沿轨道旋转。

 “我认为我们正在操作的血管取得了很好的结果”,Nathan表示,“我告诉他冠状动脉疾病需要终生压制,而不是治愈;事实上我对现在的结果感到非常满意。”

手术进行了大约两个小时。

 “第二天早晨他就回家了,只在手腕上贴了一个创可贴”,Nathan说道,“我们为心血管疾病患者提供了一个非常广泛的选择方案。我们也确实拥有集体思考的能力,而不是仅仅为团队方法做出口头上的支持。这名患者来到医院时考虑的是TECAB,离开前实施的是冠状动脉介入手术。”

Zanders知道他还没完全摆脱困境。为了防止任何潜在的凝血病,他还要使用数月的血液稀释剂,并计划继续见他的心脏病医生,进行年度检查。

 “除此之外”,Zanders表示,“我感觉很好,正在做所有我希望和期待的事情。”

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